胸骨后有灼烧感大致是由病理性因素造成的，例如胸膜炎、反流性食管炎、肋软骨炎等，具体情况如下：

　　1、胸膜炎：胸膜炎是病毒或细菌刺激胸膜局部造成的炎症，通常是由于肺部感染引起，可能表现为呼吸不畅、胸闷气喘、胸痛、咳嗽以及吞咽困难等症状，同时还伴有胸骨后烧灼感等，需要遵照医嘱服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等进行治疗，出现胸腔大量积液时需要进行穿刺抽液。

　　2、反流性食管炎：考虑是反流性食管炎引起的，这种情况下，建议行胃镜检查加呼气实验。食管反流一般会伴随着幽门螺杆菌感染。如果幽门螺杆菌阳性，建议四联药物治疗；如果幽门螺杆菌阴性，可以考虑口服奥美拉唑。

　　3、肋软骨炎：肋软骨炎的病因目前尚不清楚，与病毒感染、过度劳累以及免疫系统疾病等因素有较大的关系，通常会由胸前疼痛放射至背部或腹部，从而出现胸骨后烧灼样痛。可以通过阿莫西林或是布洛芬等药物治疗，严重需要通过手术来处理。

　　胸骨后灼烧感建议患者先去医院检查确定病因，在医生的指导下用药治疗，在生活中注意忌口，对于辛辣刺激性食物需要忌食，进食易消化的清淡的饮食。