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红细胞降低多少给药

2024-09-14

红细胞正常值是女性是(3.5-5.5)×10^12/L,男性的是(4-6)×10^12/L;出现降低可由饮水过多或大量输液、外伤失血等非疾病因素引起,一般不需要药物治疗;再生障碍性贫血、溶血性贫血、外伤大量失血等疾病也可引起红细胞降低,一般不管降低多少,都需要进行药物治疗。

一、非疾病因素

1、血液稀释:饮水过多或一次性大量输液,可能造成血液稀释,而出现红细胞相对减少,属于正常生理反应。通常不需要给药治疗,可自行恢复至正常值。

2、外伤大量失血:如果由外伤造成腹腔脏器破裂、动脉血管破裂等引起大量失血,会导致红细胞急剧降低。一般需紧急手术、止血、输血,使用垂体后叶素等药物止血,应用头孢曲松等药物抗感染。

二、疾病因素

1、再生障碍性贫血:是多种病因导致骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少、出血等。可使用司坦唑、十一酸睾酮、环孢素等治疗,酚磺乙胺等药物治疗出血,头孢克圬等控制感染。

2、溶血性贫血:由不同因素引起红细胞过早及过多被破坏,且超过骨髓的造血代偿能力时出现的贫血。急性期,补充液体,扩充血容量;常选用泼尼松纠正炎症反应;使用5%碳酸氢钠,防止肾小管阻塞。症状稳定后,可手术或血液透析治疗。

另外红细胞降低还可见白血病、恶性肿瘤等疾病引起,体检红细胞偏低,应当及时就医,查明原因,根据不同病因给予相应药物治疗。