腋下小疙瘩疼痛一般不是肿瘤，可能是由于毛囊炎、表皮囊肿、淋巴结炎等原因所引起。

1、毛囊炎：由于腋下皮肤比较发达，毛囊、皮脂腺、汗腺等部位比较发达，局部汗腺分泌汗液会刺激皮肤，导致皮肤瘙痒，经常会出现瘙痒、摩擦等情况，导致皮肤损伤，引起毛囊炎。局部毛囊炎是一种类似于小疙瘩的发炎性红色丘疹，并伴有明显的疼痛等症状。患者要经常洗澡，经常换内衣，局部要注意清洁汗水，外敷抗生素，消除小疙瘩，缓解疼痛。

2、表皮囊肿：局部汗液、表皮脱落细胞、脏物等会阻塞毛囊，阻塞皮脂腺的分泌，从而导致局部表皮囊肿。其症状是一个局部的小肿块，伴随着继发性的炎症和疼痛。表皮囊肿有一定的疼痛症状，需要进行抗菌消炎治疗，可以在局部涂抹抗生素，同时可以口服抗生素，消炎后需要手术切除。

3、淋巴结炎：位于较深的地方，也有可能是腋下的淋巴结发炎，这是因为周围的某个部位受到感染，引起了腋窝部位的淋巴结感染性炎症，从而出现淋巴结肿大、疼痛等症状。

腋下小疙瘩疼痛持续不能缓解时，需要及时就诊。此外，日常生活中要保持良好的个人卫生，避免频繁的使用肥皂和沐浴露。