多囊卵巢综合征常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育及远期健康。一般需要服用口服避孕药、促排卵药物、雌孕激素周期序贯、胰岛素增敏剂来进行治疗。
1、口服避孕药
口服避孕药已作为多囊的一种传统的可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。口服避孕药可以降低多囊患者的高雄激素血症。
2、促排卵药物
对有生育要求者的多囊卵巢综合征患者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,多需要应用促排卵治疗才能妊娠,但是诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。
1、雌孕激素周期序贯
伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期多囊卵巢综合征患者优选,既可控制月经紊乱,又可缓解低雌激素症状,单一孕激素治疗后子宫内膜无撤药出血反应,需要采取雌孕激素序贯治疗。
4、胰岛素增敏剂
临床上60%~80%多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗,胰岛素增敏剂二甲双胍能改善糖代谢并抑制卵泡膜细胞,同时其通过减少糖原的产生来改善高雄激素的症状。
多囊卵巢综合征病因不明以对症治疗为主,且需长期的健康管理。调整生活方式是多囊卵巢综合征患者的最基础治疗,有助于远期并发症的防治及生活质量的提高。