一般情况下，孕38周晚上宫缩频繁并且伴有腹痛可能是假性宫缩、临产、患有肠炎的原因所引起的。具体分析如下：

　　1、假性宫缩

　　孕38周已经属于孕晚期，在孕晚期时可能会出现假性宫缩情况，表现为宫缩时间不规律，持续时间较短，该情况并不是分娩征兆，可以通过多休息，放松心情缓解病症。

　　2、临产

　　怀孕38周临产时宫缩会很规律，并且时间较短，大概在3～5分钟左右宫缩一次，持续的时间会在31秒以上，除了会出现腹痛以外，并且还会伴有肚子下坠感、发紧、发硬等。建议及时到医院，配合专业医师，通过做彩超等相关检查来明确诊断后，再进行待产。

　　3、肠炎

　　患有肠炎时可能会使肠黏膜处于充血水肿状态，出现小腹阵痛情况，并且对子宫也会带来刺激，表现为宫缩频繁，可以遵医嘱通过口服补液盐以及蒙脱石散等药物缓解病情。

　　在此期间要放松心情，不要情绪波动太大或者压力太大。