乙肝核心抗体大于500指的是乙肝病毒核心抗体在500PEIU/ml以上，呈阳性反应。

　　通常情况下，乙肝病毒核心抗体的正常值在0.9PEIU/ml以下。当核心抗体达到500PEIU/ml以上时，说明超出正常值，代表机体已经感染乙肝病毒，但无法判定是现症或既往感染。在此期间乙肝病毒表面抗原呈阴性，提示之前感染乙型肝炎，但已经清除病毒，属于正常现象，通常不用特殊治疗。

　　对于乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原均处在阳性状态的人群，说明属于慢性乙型肝炎感染者，需及时进行肝功能检测。如肝功能异常，且乙肝病毒DNA复制，可在医生的指导下选择富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗，同时定期复诊检查。

　　患者需配合医生的治疗工作，同时提高恢复期间的生活质量，避免过度疲劳。