首先在这里以上的这些情况，患者可以积极的到当地正规医院，找专科医生进行详细检查，然后查明病因后针对性的经营分析与治疗。

　　4A级患者可能是恶性的，必须要检查。患者可以先甲状腺细针穿刺明确性质，可以通过手术，但手术有副作用，引发甲减等症状。患者还可以通过彩超显示甲状腺有结节，被分为4B这种情况也不排除恶性病变导致。

　　所以，还是需要做穿刺来确诊。进一步确诊病例的性质，考虑治疗的方案。如果检查是良性的一般问题不是太大，只需要手术切除，复发可能性也比较小。患者一定要引起重视，积极的参加治疗配合医生。