第二、准备期，即唾液腺要分泌，想吃口轮匝肌运动。

　　第三、口腔期，即口腔有闭合能力，口腔闭合后不流口水，舌头要有搅拌功能，即口轮匝肌训练、舌肌训练、咬肌训练。

　　第四、吞咽期，吞咽期是关键期，因为会厌软骨需要盖住气管，如果盖不住气管，会误吸到肺里。尤其老年人出现误吸，会出现肺部感染，甚至影响生命。要通过冰刺激、吞咽反射扳机点等进行手法康复，需要寻求专业康复治疗师帮助。

　　第五、食道痉挛期。食物进到食道里，如果食道口痉挛，食物堆积在食道口，出现吃下去返回来，不光是脑血管病，食道肿瘤也会出现食管口痉挛。可以用食道球囊扩张术改善食道口痉挛，缓解吞咽功能障碍。