局部麻醉手术需不需要禁食禁水，可根据具体情况判断。具体分析如下：

　　1、不需要

　　如果手术风险比较低，手术时间比较短，只是在皮肤浅表层比如前臂或手指等处进行皮肤痣切除手术，影响范围比较小，基本不会有大出血风险，局部麻醉手术通常不需要禁食禁水。

　　2、需要

　　如果进行风险等级比较高的手术，比如剖宫产、子宫肌瘤切除术等，手术时间比较长，局部麻醉手术通常需要禁食禁水，以免术前进食影响麻醉药物效果，不利于手术顺利进行。

　　建议局部麻醉手术前严格遵医嘱进行相应准备，降低手术意外发生几率。