孩子咳嗽时出现肋骨疼的情况考虑以下病因所导致的：

　　第一、由于孩子咳嗽时间长，引起肌肉牵拉痛。

　　第二、考虑肺部感染引起的。

　　第三、考虑胸膜炎引起的。具体由哪种病因所导致的，需要由专科医生进行面诊与检查，医生会建议进行血常规检查以及拍片检查，来综合分析进行判断，明确病因之后再做详细的治疗。