中药和西药一起吃通常会有冲突，具体分析如下：

　　中药和西药可能具有相反的药效，导致药物效果失调。如中药具有镇静作用的药材，如黄连、黄芩等，和兴奋剂类西药一起使用可能导致药效相互抵消，影响疗效。另外中药和西药同时使用可能产生药物相互作用，影响药物代谢和药效。例如，中药可能会抑制肝脏中酶的活性，可能会影响西药的代谢和排泄，导致药物浓度升高，增加不良反应的风险。而且中药和西药可能具有相似的药效或副作用，同时使用可能会增强药物的副作用。例如，一起使用中药和降压药可能会导致血压过低，一起使用中药和抗凝药可能会增加出血的风险。

　　使用药物时应该遵循医生或药师的建议，个人要避免盲目用药，以免出现不良反应，影响身体健康。