膝关节置换指膝关节置换术，膝关节置换术四个月还肿胀可能是生理因素，也可能是局部感染、滑膜增生等病理因素导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。具体情况如下：

　　一、生理因素

　　膝关节置换术可造成骨表面局部磨损，并有一定程度的创伤，出现可接受的疼痛和肿胀反应。随着时间的推移，这种肿胀和疼痛反应会逐渐减少。

　　二、病理因素

　　1、局部感染

　　如果术后没有做好护理工作，导致局部感染细菌，可能会出现疼痛和肿胀，可以遵循医嘱服用克拉霉素片、青霉素V钾片等药物治疗。

　　2、滑膜增生

　　如果在手术过程中滑膜区域受到刺激，可能会导致滑膜增生，出现红肿、疼痛等现象，可以遵循医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗。

　　除上述原因外，还可能是慢性肾炎、深静脉血栓、心力衰竭等导致的。注意多休息，避免过度疲劳。