吸烟是冠心病发病的重要危险因素之一，与不吸烟的人比较，吸烟的人冠心病的发病率和死亡率明显升高，而且跟吸烟的量成正比。被动吸烟也是冠心病发病的危险因素。吸烟可以导致血液中前列环素的释放明显下降，使血小板容易在血管壁粘附和聚集。

　　另外吸烟还可以引起血液中高密度脂蛋白降低，胆固醇升高，可以导致动脉粥样硬化的产生。而且吸烟烟草里面还含有尼古丁，尼古丁可以直接作用于冠状动脉和心肌，作用于冠状动脉，可以引起冠状动脉的痉挛，作用于心肌，可以导致心肌受损。