肺心病的诊断主要根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺动脉压增高、右心室增大、右心功能不全的征象。

　　如颈静脉怒张、剑突下心脏搏动增强，肝肿大压痛、肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿等。心电图、X线、胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征像可以做出诊断。