确诊冠心病首先要依靠典型的心肌缺血的症状，以及辅助检查，发现心肌缺血的证据。包括心电图、静息和发作心肌缺血时的心电图、运动实验、24小时动态心电图、放射性核素检查、ct冠状动脉成像等。一般通过这些就可以做出冠心病的诊断。

　　但是有一些患者可能还需要进行选择性的冠状动脉造影，来明确诊断。选择性冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准。