当高血压伴有糖尿病，一般来讲糖尿病会造成肾功能损害，而引起糖尿病肾病造成蛋白尿。所以高血压的患者伴有糖尿病时，首选的药物可以选择血管紧张素转挨酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂。

　　这两类药物可以减少蛋白尿，保护肾功能，同时对血糖没有明显的影响，可作为首选用药。另外利尿剂、阝受体阻滞剂对血糖是有一定影响的，在使用的时候还是要引起注意。