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甲状腺结节不一样的治疗方式各有什么优缺点

2024-09-13

  手术治疗是传统方式,最大的优点是成熟,目前的手术方式分为三种,一种是腺叶切除,一种是近全切,还有一种是全切。

  对传统手术而言对结节治疗是最确切的,治疗效果也是最好的。缺点是颈部会留有疤痕,对于很多爱美的女士会认为疤痕会影响到美观,所以不少病人会抗拒手术。

  随着腔镜的技术发展,也出现腔镜手术,通过特殊的器械在两侧腋窝,甚至在口腔里进行录入,用二氧化碳把皮瓣分离形成一个空腔,在空腔里通过电视进行手术切除,最大的好处是脖子上不留疤痕,但是缺点同样也很多。

  腔镜手术的缺点首先创伤很大,比传统手术方式创伤要大很多,如果是经过口腔地方进去,手术创口会被口水当中细菌所污染,感染率会升高。

  其次,如果结节是恶性的,需要做中央区淋巴结清扫,腔镜手术对清除中央区淋巴结是无能为力的,在某个死角地方,会出现很多的残留,有很大的局限。

  腔镜手术是一次性的手术,出现复发时需要再次做手术,粘连会非常严重,原来没有动过的地方,要形成一个腔,所以很多地方会粘连严重,再次手术的风险比传统手术进行二次手术的风险要高很多。

  患者也可以进行消融治疗,消融治疗是一根针插在脖子里面去,在B超引导下进到一个结节当中,通过微波进行消除结节。

  消融治疗优点是创伤很小,但缺点是把大结节变小结节,不能把所有的结节部分全部很干净的烧灼掉,因为要注意保护甲状腺后方的神经,不能用于恶性肿瘤,也不能完全消除结节。