目前临床上使用的五大一线降压药都有一定的副作用。利尿剂的不良反应是低钾血症和影响学脂、血糖、尿酸的代谢。阝受体拮抗剂的不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。

　　钙通道阻滞剂的主要不良反应是在开始治疗时有反射性的交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其是使用短效制剂时。

　　血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的不良反应相对较少，不良反应跟血管紧张素转换酶抑制剂相似，但是其发生的概率要低很多。