膜性肾病预后有比较大差异，有自发缓解、长期稳定，也有部分患者会进展到肾衰竭。而预后不同，主要取决于蛋白尿的多少和肾功能情况。

　　24小时尿蛋白定量小于4g，这一类膜性肾病的患者，自发缓解率比较高。所以，不会采用激素免疫抑制剂治疗，应用肾素血管紧张素抑制剂ACEI、ARB治疗。

　　中危的膜性肾病除表现出水肿、低蛋白血症，也会出现病人水肿比较严重，随时可能会出现严重并发症，如血栓、栓塞或者感染，还有急性肾损害等。一般是给予激素联合免疫抑制剂的治疗。

　　24小时尿蛋白定量大于8g以上的或者已经有肾功能受损，可使用激素联合免疫抑制剂，也可以结合中医中药治疗来控制病情的进展。