重度宫颈糜烂首先要检查一下这种糜烂是生理性的还是病理性的，这就需要做一些宫颈的癌前筛查，如果宫颈癌前筛查都是阴性的，说明这种宫颈糜烂样的改变，是一种生理性的，是宫颈的柱状上皮的异位，这种情况是不会变成宫颈癌的。

　　如果是检查的时候看到宫颈有重度糜烂样的改变。做Tct和HP V检查，如果是阳性的话，需要做阴道镜的检查，可以在阴道镜的观察下取活检做病理，根据病理的结果，确定下一步的治疗。