胆结石手术并不能单纯的依靠胆结石的大小来决定，而更多的是要看是否有症状，胆囊是否有功能，是否会产生相关的合并症，以及是否潜在的癌变风险。

　　但是，临床上一般对大于三公分以上的结石，即使没有症状，也会增加胆囊壁的增厚，导致胆囊癌的潜在发生可能。所以一般大于三公分以上的胆囊结石建议做手术。

　　另外一个就是充满型的胆囊结石的患者，也建议做手术。对于三公分以下的石头，如果没有明显的临床症状，建议定期做B超随访观察。