肺炎痰里有血丝，要分析原因，排外其他的疾病。如果是炎症比较重，侵犯肺部的毛细血管，出现痰中带血，要积极的抗炎、抗感染、止血等对症处理。

　　还要排外合并肺结核出现的咳嗽、咳血，要完善肺部CT、痰找抗酸杆菌、ppd实验等检查。如果合并有肺结核，要积极抗结核治疗，防止病情加重。