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怎么确定宫外孕?

2024-09-13

  通过抽血化验HCG以及B超检查,结合患者的临床症状、体征基本可以确定是否为宫外孕。临床症状主要是停经后的异常的少量阴道流血以及下腹痛,通常表现为下腹部胀痛或者隐痛,在一侧更为明显。

  主要的体征是通过妇科检查,可以触摸到宫颈摇摆痛或者宫颈举痛,在子宫的一侧,可以触到增粗的输卵管或者附件区的包块,包块边界不清,有明显的压痛。后穹隆可看到比较饱满。如果有宫外孕出现了腹腔内出血的情况,可以通过后穹隆穿刺抽出不凝血。血HCG可以表现为HCG值相对正常宫内孕血HCG值偏低,不会出现每两天成倍增长的现象,孕酮值也较低。B超检查可以看到盆腔积液,或者附件轻的包块,有时候为混合性包块或者附件区的孕囊回声。

  当宫内宫外都看不到孕囊的时候,结合患者的停经时间以及血HCG值,以及妇科检查情况,基本也可以考虑为宫外孕。因为正常的宫内孕,在停经在35天以后,基本可以通过B超看到宫内的孕囊回升。