自然流产和人工流产是早孕期终止妊娠的两种方法。自然流产是指孕囊自发的从宫腔内流出，原则上是人为不可控制的。而人工流产是采取人工干预的方法，采取负压吸引的方式，将孕囊吸出，这两种方法对子宫内膜都会产生一定的伤害。

　　如果自然流产能够完全流干净，不需要再次清宫，相对人工流产来讲伤害还是小一点。但是，如果自然流产没有流干净，需要再次的清宫，那它对子宫内膜的伤害还是比较严重的。因为在流产的过程当中，子宫内膜已经出现了水肿，一旦再次进行刮宫的话，有可能伤及到子宫内膜的基底层。这种伤害相对于直接进行人工流产可能还会更大一些。

　　但是人工流产，如果说操作的技术不是很熟练，在刮宫的过程中伤害到了子宫的基底膜，那也有可能会造成子宫内膜的损害或者是宫腔黏连，对今后的怀孕还是有影响的。所以说，自然流产和人工流产不能够完全判定哪个伤害大，哪个伤害小。要根据患者的情况，自然流产能否执行干净，包括手术者他的技术操作是不是合适很熟练来综合判断。