从以下几点判断病毒性感冒和细菌性感冒：

　　一、痰培养、血培养，病毒性感冒培养不到细菌，细菌性感冒可以培养出致病菌。

　　二、临床表现。病毒性感冒一般会出现高热、寒战，全身肌肉酸痛，会有鼻塞、鼻痒、流鼻涕的症状。细菌性感冒一般会出现咳嗽、咳黄痰的症状。

　　通过以上几点，基本上可以判断病毒性感冒还是细菌性感冒。如果是病毒性感冒，要积极的抗病毒治疗，细菌性感冒，要根据痰培养药敏的结果，使用抗菌药物进行治疗。