糖尿病患者尿常规中提示尿蛋白三个加，提示已经出现了显性蛋白尿，进入了糖尿病肾病的第4期，但是要首先排除感染以及发热等这些情况下，然后才能定诊。

　　这个时期患者的肾小球滤过率已经开始下降，有些患者会出现浮肿、高血压等这种肾病的症状和体征。随着病情的进展，会进入糖尿病肾病的终末期也叫糖尿病肾病肾衰竭期。会持续得出现肾小球滤过率的下降，以及高血压和浮肿等。