2型糖尿病的患者使用胰岛素有有几个适应症，第1个就是有急性的并发症或者是严重的慢性并发症。第2个在严重的应激情况下，第3个严重的合并症，比如说肝肾功能不全，第4个妊娠期间，以上这4种情况下必须使用胰岛素治疗，不能选择口服药物。

　　而有的情况下则需要选择口服药物或者联合胰岛素治疗。比如说像新诊断的2型糖尿病患者，如果糖化血红蛋白大于等于9.0，而且有糖尿病症状比较明显，可以选择口服药联合胰岛素治疗。还有就是病程中出现了无明确诱因的体重下降，也可以选择口服药物联合胰岛素治疗。