小儿缺铁性贫血的主要原因有孕母严重缺铁时，可使胎儿储铁量减少，而较易发生缺铁性贫血。人乳、牛乳谷类中含铁均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。

　　婴儿期发育生长过快，体重增加过快，血容量也增加较快，如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。慢性腹泻不仅使铁的吸收不良，而且从粪便排出铁也增加，导致缺铁性贫血。有部分患病儿童如肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等可致慢性失血，这些原因也可导致缺铁性贫血。