如果使用了三种以上合适剂量降压药物，联合治疗，血压仍然没有达标，考虑是难治性的高血压。一般来说，难治性高血压，需要进一步的分析原因。

　　一般有如下原因：患者的生活方式，并没有获得有效的改善。比如食盐量摄入，未有得到有效控制，过量饮酒、吸烟，可以导致血压难以控制。

　　降压方案不合理。采取了不合理的联合治疗方案，其他药物干扰降压作用。在服降压药的同时，还服用了些药物，这些药物对降压具有干扰作用。比如糖皮族激素和避孕药，就有拮抗降压药的作用。

　　还有其他些原因，包括容量超负荷、胰岛素抵抗以及患者是继发性高血压等。