细菌性肺炎的发生，取决于两个因素，患者本身的因素以及病原体的因素。如果病原体数量多、毒力强，患者本身呼吸道局部和全身免疫防御系统受损，两者结合，就可以发生细菌性肺炎。

　　病原体往通过下列途径引起肺炎，包括上呼吸道定植菌的误吸、空气飞沫传播、临近感染部位的蔓延，以及既往潜伏感染被激活等。