所谓的严重的盆腔炎，一般是患者自我感觉腹痛比较严重，伴有发热，甚至是高热，阴道分泌物增多。

　　血常规发现有白细胞明显升高，C-反应蛋白升高。

　　妇科检查有明显的下腹部压痛、腹肌紧张、子宫压痛，附件区可触及炎性包块，活动性不好，压痛明显。

　　B超可能发现盆腔的炎性包块混合回声，以及盆腔积液、盆腔脓肿等这些情况都是属于比较严重的盆腔炎。

　　严重的盆腔炎关键是要及时治疗。

　　一般要在发病48小时之内，及时的给予抗炎治疗。

　　抗生素的选择一般选择广谱抗生素，建议两种抗生素联合治疗。

　　盆腔炎大多数是多种病原体的混合感染，包括需氧菌和厌氧菌，以及常见的衣原体或者淋病奈瑟菌。

　　入院以后要常规做病原体的培养，在病原体培养结果出来之前，给予经验性的抗生素治疗，在治疗过程中严密观察病情变化，如果治疗有效，继续抗生素保守治疗，如果治疗48小时，症状没有一点缓解、持续高热、腹痛加剧、甚至盆腔脓肿破裂，这些情况可能要及时的进行手术治疗。