最常见的病因有慢性阻塞性肺疾病反复发作，最终可出现右心衰竭，而导致肺心病的发生。

　　支气管哮喘反复发作，可导致肺功能下降，出现肺心病。还有支气管扩张反复感染，也会破坏肺的功能，导致肺心病的发生。

　　脊柱侧弯、胸廓畸形，压迫到心肺功能，是心肺功能下降出现，肺心病的发生。肺栓塞，也会导致慢性肺源性心脏病的出现。