二尖瓣反流主要是因为二尖瓣关闭不全造成的。造成二尖瓣关闭不全的原因，主要有两种，一种是二尖瓣器质性的损害，主要包括风湿性二尖瓣关闭不全，感染性心内膜炎造成的二尖瓣损害，以及二尖瓣本身的黏液样变性。

　　另外一种情况是，因为心肌的病变，特别是心脏的扩大造成二尖瓣的相对性的关闭不全，主要见于扩张型心肌病、缺血性心肌病等疾病。