心肌炎病人临床表现取决于病变的广泛程度与部位，轻者可完全没有症状，重者甚至出现心源性休克及猝死。多数病人发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛或恶心呕吐等消化道症状。

　　随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、甚至晕厥、猝死。临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状，其中少数可因此发生晕厥或阿-斯综合征。