先兆流产和宫外孕的鉴别主要表现在以下几个方面：一、先兆流产的腹痛常为下腹部正中央疼痛，宫外孕的腹部疼痛常为一侧下腹部疼痛。

　　二、阴道流血情况，先兆流产一般流血量少，呈淡红色。宫外孕常有少量的出血，常为暗红色。

　　三、确定宫外孕与先兆流产的主要区别是超声检查，先兆流产宫腔内可见到妊娠囊，宫外孕则宫腔里见不到妊娠囊，常于一侧附件区见到妊娠囊。