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小儿腹泻、重度等渗性脱水、代谢性酸中毒、低钾血症第一天怎么补液?

2024-09-13

  小儿腹泻往往会合并脱水、酸中毒、低钾血症等症状。

  如果小儿腹泻合并重度等渗性脱水,代谢性酸中毒、低钾血症,第1天补液非常重要,重度等渗性缩水,需要使用到扩容,扩容往往选择2:1等张含钠液,或者是生理盐水10~20毫升每公斤,最大量不超过300毫升,在半个小时到一个小时之内快速点滴或者缓慢静推。

  代谢性酸中毒,往往是计算出它所需要的碳酸氢钠的量,首先给予一半,因为剩下的一半大多数经过的代偿功能可以得到纠正,如果没有纠正在继续给予剩下的一半。

  低钾血症首先是要见尿补钾,一旦患儿在补液过程当中有尿,可以给予补钾,补钾要注意补钾的时间不能低于8个小时,补钾的浓度不能超过0.3%。