冠心病需不需要手术，是由患者病情严重程度决定。当患者冠心病不太严重，心绞痛症状不明显，冠状动脉狭窄程度轻，是不需要手术的。但是需要长期规律服药，预防冠心病加重，预防急性心肌梗死发生。

　　当患者冠心病病情加重，心绞痛反复发作，冠状动脉狭窄程度超过75%，或者斑块破裂、血栓形成，导致急性心肌梗死时，都是需要手术治疗的。而冠状动脉植入支架手术具有创伤小，恢复快，效果肯定而作为首选。当然有些患者，严重三支病变，且合并心力衰竭者，需要外科搭桥手术。