面肌痉挛发病初期首选药物卡马西平口服治疗，卡马西平能够降低神经的兴奋性，从而达到控制面肌痉挛的效果。但是随着病情的进展，卡马西平的疗效会越来越弱，直至无效，此时可以行肉毒素面部肌肉注射。肉毒素可以阻断神经肌肉的传导，减轻面肌痉挛的程度，但是肉毒素注射治疗这种方法不能完全根治面肌痉挛，会反复的复发，需要反复的注射，并且会遗留有面瘫等并发症。

　　面肌痉挛目前最常用、也是效果最好的是采取开颅微血管减压术，手术是针对面肌痉挛发病的根本原因进行治疗的。即开颅将压迫面神经引起面肌痉挛的小血管用垫棉隔开，从而达到根治面肌痉挛的效果。此手术具有创伤小、并发症发生率低、疗效确切的优点。