在急性肾功能衰竭时，血清肌酐迅速升高，血液透析可在血清肌酐达到300微升时开始，并根据内源性肌酐清除率评估慢性肾功能衰竭患者，当内源性肌酐清除率小于10毫升每分钟时可以开始透析治疗。

　　糖尿病肾病患者可提前至15毫升每分钟以下，内源性肌酐清除率与年龄、体重密切相关，体表面积和血清肌酐水平。因此透析开始时肌酐水平，应该因人而异。