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酮症酸中毒怎么处理?

2024-09-13

  糖尿病酮症酸中毒是内科急症。一旦确诊要立刻进行住院治疗,严重的时候还要进行抢救。

  治疗的措施,主要包括积极的补水,纠正电解质紊乱。补液原则是先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾。早期要大量补液基础上,胰岛素才能发挥最大的效应。

  第二就是要给予小剂量胰岛素持续静点,计量是按照0.1个单位每公斤体重每小时,或者每小时4~6个单位,加入生理盐水中。

  第3点就是纠正酸中毒,但是补碱的原则是要宜少宜慢。只有当动脉血ph值小于7.1,二氧化碳结合力小于6.7mmol/L,和血碳酸根浓度小于5mmol/L时,才适当补碱。其他治疗主要是对症治疗和诱因治疗。