脑梗初期，患者多数不出现脑水肿和颅内压增高，颅内压增高一般于发病后第2天开始出现，3~5天是脑水肿的高峰期，发病一周后脑水肿开始减轻。

　　患者如果出现脑水肿，一般多建议大面积脑梗死，患者同时可能会出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，也可以出现失语和构音障碍。如果是小脑、脑干的病变，可以出现头晕、平衡障碍，共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳，严重时可以出现球麻痹和四肢瘫等等。