心绞痛与心肌梗死的鉴别，疼痛的特点都会有某些诱发的因素而诱发，都是胸骨后的压榨性的、闷胀的这种疼痛特点。心绞痛的疼痛是一个反复发作的情况，硝酸甘油可以缓解，持续时间短，而心肌梗死是一种持续时间长、硝酸甘油不能够缓解症状。

　　心绞痛心电图的特点表现为st段的抬高或者是压低，而心肌梗死的心电图特点有其典型的演变规律，比如出现Q波st-T的抬高等这种情况。心绞痛时不会发生发热、白细胞的增高、血沉的增高等，而心肌梗死会有。在并发症方面心绞痛不会发生心律失常、心力衰竭、休克等。而心肌梗死都会有，而且症状很严重。