脑溢血大多数考虑是由于患者有脑动脉瘤或者是动静脉畸形，血压过高或者是不稳，可能会引起血管破裂，患者可以发生脑溢血。如果患者有血小板减少性紫癜，也可以引起脑溢血，如果患者有脑血管淀粉样病变时，也容易发生。

　　也可能是由于血管畸形引起，一般多见于脑底异常血管网病。该病是由于大脑中动脉起始部或者是颈内动脉虹吸部严重狭窄而引起，患者可以发生脑溢血，也可以发生脑梗死。