乙肝小三阳是指乙肝两对半当中第一项和第四项，以及第五项阳性。

　　不管大三阳，还是小三阳，判断病情的严重与否，一定要参考病毒核酸，即HBV-DNA，检测病毒复制水平。有部分患者尽管是小三阳了，但是DNA核酸定量仍然很高，并不代表病情不严重，此时说明病毒仍然有复制，只是病毒某些基因片段发生了变异，所以E抗原的表达受到影响，才会表现为小三阳。

　　判断病情不是大三阳严重，小三阳不严重，一定要参考DNA水平，同时还要参考肝功生化指标，以及B超、影像学检查，以此来综合判断患者病情是否严重。