怀孕38周时，如果做胎心监护提示胎心正常，但是出现变化减速，这种情况要引起重视。因为变化减速是指胎心减速与宫缩没有相关性，这种情况往往提示脐带可能存在受压，应该适当地变换体位，同时应该再次复测胎心监护，注意观察胎儿在宫内的情况。

　　如果胎儿在宫内情况良好，没有转变为晚期减速，那么就可以继续维持妊娠。如果出现胎动减少或胎心严重减速，应该行剖宫产终止妊娠。