二型糖尿病也是由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性复杂病，是一组异质性疾病，目前对二型糖尿病的病因和发病机制仍然认识不足。B细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织的胰岛素抵抗是二型糖尿病发病的两个主要环节。

　　不同病人及胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，在发病中的重要性不同，同一病人在疾病过程中两者的相对重要性也可能发生变化，在存在胰岛素抵抗的情况下，如果B细胞代偿性增加胰岛素分泌则可维持血糖正常，当B细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时就会发生二型糖尿病。