在临床上急性中耳炎和慢性中耳炎的鉴别，首先是病因不同。

　　通常急性中耳炎与患者急性的扁桃体炎或者感冒有关，而慢性中耳炎通常是患者的乳突发育不全，为硬化型乳突有关，通常急性中耳炎的症状，是起病较急，患者会有明显的耳部疼痛，同时会伴有发烧、外耳道流脓，而慢性中耳炎的症状通常起病较缓慢，外耳道无明显的疼痛及不适，仅表现为外耳道流脓性分泌物或者是清水，所以说当有以上症状时，需要进一步行电子耳镜或者乳突CT的检查，来进一步鉴别。