急性鼻窦炎的病因有很多，全身的原因包括体质虚弱、风寒侵蚀、营养不良、环境污染以及慢性疾病或者是急性传染病等。

　　其次，还有局部的原因，局部的原因又可以分为鼻腔的疾病，包括鼻腔的各种急慢性炎症、结构的解剖异常，例如下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等。也包括鼻腔的占位性病变，比如鼻息肉、鼻窦肿瘤。

　　此外，毗邻结构器官引起的炎症以及其它相对少见的原因，包括医源性损伤，都会引起急性鼻窦炎。如果坐飞机或潜水压力不当导致分泌物倒灌到鼻窦内部，容易引起气压性的鼻窦炎。受外伤之后可能会造成鼻窦和外部直接开放性沟通，造成细菌侵入鼻窦内，进而导致鼻窦炎。