如果遇到脑血管狭窄一般需要做造影检查，但在造影检查下，一般要进行无创血管检查来进行筛查，比如做颈动脉B超、头部MRI，尽量用无痛检查代替血管造影。

　　但是如果遇到很严重狭窄，需要做支架或者需要评估病人病情严重程度，脑血管造影是金标准，所以必须要做。

　　如果只是一般狭窄，做了无痛检查之后即不需要做进一步追加处理，所以可以不做造影。

　　但是如果是诊断不清脑卒中或是怀疑动静脉畸形、动静脉瘘和动脉瘤等情况也需要做造影。