二甲双胍作用的原理就是抑制葡萄糖在肠道中的吸收，它主要作用于近端的小肠。因此二甲双胍在服用之后，大约有20%～30%的人会表现为胃肠道的不舒服，包括胃痛或者胃酸分泌增加、腹泻等表现。长期服用二甲双胍，有的人会出现便秘。

　　如果为了避免胃肠道的反应，可以在饭中和饭后服用缓释片。缓释片相对来讲要比普通片的副作用要小一些。

　　另外二甲双胍跟其他药一样，可能会有过敏、肌痛、乏力、皮疹等反应。特别要提醒大家注意的是，如果长期服用二甲双胍往往会导致肠道除了葡萄糖的吸收被阻滞之外，某些维生素也可能被阻滞，尤其像维生素B12，这样会引起贫血。

　　所以如果一个人长期服用二甲双胍，已经出现了贫血，或者是轻度的早期红细胞数量的减少，建议补充维生素B12。